Al enterarse que aceptaría la labor de regular esta edición, un colega respetado me advirtió: “Ten cuidado. No aceptes a la ligera la edición de La biblia”. La reputación del tex­to como “la biblia de la farmacología” es un tributo a los ideales y el empeño de los autores originales, Alfred Gilman y Louis Goodman, quienes en mil novecientos cuarenta y uno sentaron los principios que han guiado las diez ediciones anteriores, de los que los organizadores y no nos hemos apartado: relacionar la farmacología con las ciencias médicas pertinentes, re interpretar las acciones y los trabajos de los medicamentos en el marco de los avances en medicina y las ciencias biomédicas básicas, resaltar las aplicaciones de la farmacodinámica en la terapéutica y realizar una obra que sea útil por igual a los estudiosos de la farmacología y a los médicos. Desde la segunda edición, incluyendo la presente, exper­tos en el tema se han ocupado de episodios individuales, al­gunos de reciente publicación. Hemos insistido en principios básicos y agregado episodios sobre transportadores y meta­bolismo de fármacos; su material explica incontables in­teracciones medicamentosas y reacciones desfavorables. Hemos agregado un capítulo sobre el nuevo campo de la farmaco genética, en incesante avance, con la mira de individuar la terapéutica y saber la manera de que nuestra constitución genética influye en nuestras reacciones a los medicamentos y las drogas. En el capítulo cinco, “La ciencia de la farmacoterapia”, se expone la manera en que los principios básicos de la farma­cología sostienen la atención de cada enfermo. Se ha hecho una revisión pormenorizada de otros episodios, y otros más han sido condensados o bien eliminados. La integración de un texto hecho por múltiples participan­tes ha sido una labor exigente en diferentes formas para ellos y los organizadores. Entre las tentaciones según parece irresis­tibles y entendibles al escribir un capítulo están el deSeo de englobar todo el tema, la emergencia de explicar el sistema de señales que manda la proteína G y la inclinación de describir detalladamente la historia de cada principio activo en comparación con como sea especialista el creador, y refererir todo lo esencial publi­cado desde los días de Claudio Bernard hasta la data. Los peligros mentados, así como el progreso muy frecuente de los conocimientos, han generado enorme presión para incremen­tar el volumen del libro. Para contrarrestar dicha tendencia, el organizador en jefe y los directivos asociados interveni­mos para quitar reiteraciones y textos dispensables. Pre­sionamos con insistencia a los participantes basándonos en la velocidad y sencillez del e mail para interaccionar en nuestra labor, para aclarar y condensar, y realizar nuevamente el texto, sin desatender los principios de los autores ori­ginales y con la mira de preservar el carácter integral y pormenorizado, que es el sello del libro. Hemos buscado estanda­rizar la organización de los episodios, a fin de que los estudian­tes aborden de forma fácil los apartados de fisiología y farmaco­logía básica, presentados con tipografía corriente en todos y cada capítulo, y el clínico y el especialista se enteren de los detalles, en tipo pequeño, con encabezados reconocibles. Hemos inten­tado prosperar los cuadros y figuras para resumir los conceptos y brindar rebosante información. La edición presente está más compendiada que sus precursoras, mas es tan completa como aquellas. A los participantes, un justo y costoso agradecimiento. Entre los participantes, valiosos por sí solos, agradecemos particularmente sus contribuciones a la preparación de este li­bro. Resaltamos el trabajo de los profesores Keith Parker (UT Southwestern) y John Nudo (O bien. Pittsburgh). La profeso­ra Nelda Murri (O bien. Washington) examinó todos los episodios, con criterio agudo y también inexorable como farmacóloga. 2 nuevos participantes de Nashville desempeñaron labores esenciales: Lynne Hutchison trabajó capazmente como lo hizo en ediciones precedentes, reguló las actividades de participantes y de encargados editoriales y, por segunda vez, Chris Bell confrontó referencias y armó la V. O bien.. Ade­más de los encargados de la edición, un especialista examinó todos los episodios, tarea que agradece cumplida­mente el organizador general. Expresamos nuestra gratitud a los viejos participantes que identificaron ciertos de sus mejores pedazos de ediciones precedentes.También agradecemos a Janet Foltin y James Shanahan, encargados editoriales que laboraron para McGrawHill y que cuidaron la impresión, y a nuestras esposas, de las que recibimos apoyo y aliento in­condicionales. Para finalizar, rindo tributo a mi amigo Alfred G. Gilman. Como profesor, guía, estudioso, encargado de múltiples ediciones de esta obra, premio Nobel, decano de un distin­guido departamento de farmacología y ahora decano de una prestigiada escuela de medicina, enriqueció con sus aporta­ciones el contenido del libro. : ColaboradoresAsesores de los editoresPrefacioPrefacio de la primera edición SECCIÓN I: PRINCIPIOS GENERALES1. Farmacocinética y farmacodinamia. Activa de la absorción, distribución, acción y supresión de los fármacos2. Transportadores de membrana y contestación a los fármacos3. Metabolismo de fármacos4. Farmacogenética5. La ciencia de la farmacoterapia SECCIÓN II: FÁRMACOS CON ACCIONES EN LAS UNIONES SINÁPTICAS Y NEUROEFECTORAS6. Neurotransmisión. Sistemas inquietos autónomo y motor somático7. Agonistas y oponentes de los receptores muscarínicos8. Anticolinesterasa9. Agentes que actúan en la unión neuromuscular y en los ganglios autónomos10. Agonistas y oponentes adrenérgicos11. Agonistas y oponentes de los receptores de 5hidroxitriptamina (serotonina) SECCIÓN III: FÁRMACOS CON ACCIÓN EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL12. Neurotransmisión y sistema inquieto central13. Anestésicos generales14. Anestésicos locales15. Gases terapéuticos. Oxígeno, dióxido de carbono, óxido nítrico y helio16. Hipnóticos y sedantes17. Farmacoterapia de la depresión y de los trastornos de ansiedad18. Farmacoterapia de las psicosis y las manías19. Farmacoterapia de las epilepsias20. Tratamiento de los trastornos degenerantes del sistema inquieto central21. Calmantes opioides22. Etanol23. Adicción y abuso de drogas SECCIÓN IV: AUTACOIDES: FARMACOTERAPIA DE LA INFLAMACIÓN24. Histamina, bradicinina y sus antagonistas25. Autacoides derivados de lípidos: eicosanoides y factor activador plaquetario26. Agentes analgésicosantipiréticos y antiinflamatorios; farmacoterapia de la gota27. Farmacoterapia del asma SECCIÓN V: FÁRMACOS QUE AFECTAN LAS FUNCIONES RENAL Y CARDIOVASCULAR28. Diuréticos29. Vasopresina y otros medicamentos que afectan la conservación nefrítico de agua30. Renina y angiotensina31. Tratamiento de la isquemia del miocardio32. Terapéutica de la hipertensión33. Farmacoterapia de la insuficiencia cardiaca congestiva34. Antiarrítmicos35. Farmacoterapia para hipercolesterolemia y dislipidemia SECCIÓN VI: MEDICAMENTOS QUE AFECTAN LA FUNCIÓN GASTROINTESTINAL36. Farmacoterapia de la acidez gástrica, úlceras pépticas y enfermedad por reflujo gastroesofágico37. Tratamiento de trastornos de la motilidad intestinal y del flujo de agua; antieméticos; medicamentos empleados en enfermedades biliares y pancreáticas38. Farmacoterapia de enfermedades inflamatorias del intestino SECCIÓN VII: QUIMIOTERAPIA DE INFECCIONES PARASITARIAS39. Quimioterapia de infecciones por protozoos: Paludismo40. Quimioterapia de infecciones por protozoos: Amebosis, Giardiosis, Tricomonosis, Tripanosomosis, Leishmaniosis y otras infecciones por protozoos41. Quimioterapia de las helmintosis SECCIÓN VIII: FARMACOTERAPIA DE LAS ENFERMEDADES MICROBIANAS42. Principios generales de la antibioticoterapia43. Sulfonamidas, trimetoprimsulfametoxazol, quinolonas y medicamentos contra infecciones de las vías urinarias44. Penicilinas, cefalosporinas y otros antibióticos lactámicos45. Aminoglucósidos46. Inhibidores de la síntesis de proteína y otros antibacterianos47. Antibioticoterapia de la tuberculosis, la enfermedad ocasionada por el complejo Mycobacterium avium y la lepra48. Antimicóticos49. Antivíricos (no retrovíricos)50. Antirretrovíricos y tratamiento de la infección por SIDA SECCIÓN IX: QUIMIOTERAPIA DE ENFERMEDADES NEOPLÁSICAS51. Medicamentos antineoplásicos SECCIÓN X: INMUNOMODULADORES52. Inmunosupresores, tolerógenos y también inmunoestimulantes SECCIÓN XI: FÁRMACOS QUE ACTÚAN EN SANGRE Y ÓRGANOS HEMATOPOYÉTICOS53. Medicamentos hematopoyéticos. Factores del desarrollo, minerales y vitaminas54. Coagulación sanguínea y anticoagulantes, trombolíticos y antiplaquetarios SECCIÓN XII: HORMONAS Y SUS ANTAGONISTAS55. Hormonas hipofisarias y sus factores de liberación hipotalámicos56. Medicamentos tiroideos y antitiroideos57. Estrógenos y progestágenos58. Andrógenos59. Corticotropina; esteroides de la corteza suprarrenal y sus equivalentes sintéticos; inhibidores de la síntesis y efectos de las hormonas suprarrenales60. Insulina, hipoglucemiantes orales y propiedades farmacológicas del páncreas endocrino61 Agentes que alteran la homeostasia de iones minerales y el repuesto de hueso SECCIÓN XIII: DERMATOLOGÍA62. Farmacología dermatológica SECCIÓN XIV: OFTALMOLOGÍA63. Farmacología ocular SECCIÓN XV: TOXICOLOGÍA64. Principios de toxicología y tratamiento de la intoxicación65. Metales pesados y sus oponentes APÉNDICESI. Principios de la redacción de recetas y también instrucciones para el apego a la prescripción por la parte del pacienteII. Diseño de regímenes de dosificación, y optimación de los mismos: datos farmacocinéticosÍndice alfabético